NON, mais un examen d’évaluation de la calcification squelettique (ostéodensitométrie) est nécessaire secondairement.

En cas de déficit important qualifié d’ostéoporose, une prise en charge en rhumatologie est nécessaire.

 

 

QUELLES SONT LES LOCALISATIONS RARES ?

 

Les localisations rares concernent le calcaneum, l’astragale et les sésamoïdes.

Toute douleur prolongée de l’arrière-pied ou de la zone plantaire du premier orteil après un surmenage et en l’absence de traumatisme doit faire évoquer ce diagnostic.
On réalise un bilan IRM.

L'astragale ou talus est un cas particulier car cet os présente une fragilité particulière de son irrigation sanguine.

L’examen IRM peut retrouver de manière spontanée des zones de contusion osseuse étendue sans fracture visible.

 

Le calcaneum peut présenter également des zones de contusion osseuse visibles à l’IRM et la scintigraphie.
Cette zone peut siéger en regard d’une épine calcanéenne.

 

Les sésamoïdes peuvent subir des fractures de fatigue.
Elles se voient surtout chez le coureur de fond.
La difficulté diagnostique siège dans la fréquence élevée des fragmentations spontanées.
Une scintigraphie centrée est nécessaire.