Pourquoi survient-elle

L'instabilité latérale de cheville ne survient qu'en cas de rupture ou d'arrachement du faisceau moyen du ligament latéral, qui relie le calcaneum au péroné (ligament calcanéo-fibulaire).

Elle est favorisée par l'excès de déviation de l'arrière-pied vers l'intérieur appelé varus de l'arrière-pied, comme dans les pieds creux.


LES CONSEQUENCES MECANIQUES:


La détente ligamentaire entraîne une déviation de l'astragale en varus à la marche.

Cet excès de varus déclenche des lésions cartilagineuses du versant interne du dôme de cet os car il vient percuter le plafond du tibia à chaque pas.
L'évolution à long terme peut se faire vers l'arthrose avec varus astragalien fixé, difficile à corriger.


L'instabilité de cheville favorise la fissuration des tendons péroniers car ils subissent un écrasement contre la malléole à chaque accident d'instabilité (voir ce chapitre).

Dernière mise à jour le 16/08/2011